Владимир, привет. Стоматология в Молдове – один из самых продвинутых сегментов медицинского рынка. И, раз уж существует «стоматологический туризм» в Молдову, то можно сказать и о высоком уровне услуг. Но нигде не найти статистики об этом рынке. Как «действующий» стоматолог, как ты количественно оцениваешь уровень развития стоматологического рынка, например, в Кишиневе?

Точных данных и у меня нет. Но, предполагаю, что в Кишиневе открыто около 400 клиник. Среднее количество «кресел» в клинике – три-четыре. Это значит, что только в столице в стоматологии работает около 2000 врачей. Это без учета зубных техников, медицинских ассистентов и работников регистратуры.

Ты говоришь о 3-4 креслах. А есть большие стоматологические клиники? И что для Кишинева значит «большая» клиника?

Если я не ошибаюсь, самая большая клиника в Кишиневе предполагает наличие около двадцати кресел.

А Dr.Grossu?

Сейчас у нас четыре кресла. В новой клинике будет шесть.

Я ждал запуска твоей новой клиники еще год назад, ты давно о ней говорил…Финансы?

Нет, проблема не в финансах. Строительство современной стоматологической клиники оказалось не таким простым вопросом. Не только для меня, но и для проектировщиков, и для строителей и для прораба. В итоге “прорабом” сейчас выступаю я с отцом. Полдня я работаю как врач, а полдня – как руководитель строительства.

Владимир, ты для меня проводник нового в стоматологии. Я лет десять практически не обращался к стоматологу, сейчас начал новый цикл и, например, меня искренне удивил сканнер для протезирования. Раньше слепок для коронки делали гипсовый, и у меня всегда на секунду было ощущение, что сейчас у меня разом исчезнут все зубы. А сейчас – поводили минуту во рту сканером и – все готово. Расскажи, что из «ВАУ» новинок стоматологии нас ждет в 2021 году?

Ну,  внутриротовой сканер или  компьютерный томограф уже не новинки, а скорее обязательные инструменты диагностики современной стоматологии . Сканеры есть в Кишиневе, как минимум, в 20 клиниках. Они, конечно, отличаются по цене и качеству, модели очень разные. Но все они решают задачу диагностики  и как обойтись без «гипсового слепка» то есть оттискных масс и как передать данные технику моментально. Это очень ускоряет работу. И увеличивает ее точность, при грамотном операторе, «цифровой слепок», как правило, обходится без тех погрешностей, которые могут возникнуть при работе  аналоговыми способами.

Все-таки, нас еще ждет революция в стоматологии? Или все «прекрасное» уже изобретено. Те же материалы. Если сравнить 80-90-е годы прошлого века, когда я начал обращаться к стоматологам и сегодняшний день, то это просто небо и земля!

По материалам, вроде, на сегодняшний день, пик почти достигнут. Прогресс я думаю будет при развитии биомедицинской инженерии. В многом изменились протоколы лечения. Практически все манипуляции требуют дополнительную диагностику и увеличения. В области эстетических работ при протезировании или имплантации очень часто применяется аугментация мягких тканей. Расширилось применение циркония, раньше он использовался только в каркасах, для протезов сейчас уже можно сделать из него цельный зуб и только «покрасить» его.

Январь – редкий месяц в году, когда можно здорово сэкономить на покупке нового автомобиля, только потому, что он «прошлого года». Хотя «нового» года еще не прошел и месяц.

Смотрите сами:

Land Rover Range Rover Sport

Autobiography Dynamic / Diesel 3 306 HP /  Цвет: Santorini Black (1AG)  /  Салон: Ebony/Ivory seats with Ebony/Ivory interior and Ebony headliner (TMY)

Цена: 117 800 EUR  / Промо цена: 103 800 EUR /  Год производства: 2020

Чем цирконий так хорош?

Керамика, которые сейчас активно применяются, это – биоинертный материал. Организм его не отторгает. Цирконий – биосовместимый материал по отношению к десне, если говорить о титане то он биосовместим с костной тканью.  Как бы тебе объяснить… Можно сказать, что десна «любит» цирконий. Она, конечно, не ведет себя с ним, как с твоим родным зубом, но может прикрепляться к нему значительно прочнее, чем к биоинертным материалам. А это бесспорный плюс для полости рта после вторжения в нее стоматолога. Гораздо больше новинок нас ждет в области технологии работы врача.

Расскажи…

Еще в 2017 году, в Кельне, я видел прототип оборудования Planmeca Group. В режиме реального времени доктор на компютерной томограмме, контролирует установку имплантата в кости пациента, по ранее запланированой постановке имплантата.  Как будто GPS-навигатор работает. Сам понимаешь, насколько это облегчает работу в проблемных местах и делает ее более безопасной для пациента. Но, это отразится и на стоимости..

У тебя в новой клинике будет такое оборудование?

Как только оно станет серийным и поступит в продажу – будем покупать. Пока у меня в новой клинике планируется создание центрального сервера на основе софта от Planmeca, с полной базой данных по лечению всех пациентов, основана на шестой категорий соединения с рабочими местами врачей. Простой и удобный доступ врачей СBCT (конусно лучевая компьютерная томография),  к DSD (digital smile design), implant guided surgery, intraoral scan, к базе фотопротокола.. и не только…

Эээ, 6 категория?

Проще сказать – очень высокая скорость передачи данных, чтобы не было задержки. КЛКТ, внутриротовые сканеры требуют высокую скорость соединения с сервером. Эта сеть позволит и существенно оптимизировать и автоматизировать внутреннюю работу. Например, администратору не придется вставать с места и идти к врачам, чтобы согласовать те или иные аспекты записи пациентов, это можно будет делать, не вставая с места и не отвлекаясь от работы.

Прямо не стоматологическая клиника, а реабилитационный центр…

Мы, кстати, очень много внимания уделяем именно аспекту комфорта пациентов. Начиная от парковки,  зоны отдыха и ожидания на открытом воздухе, в Молдове пять месяцев в году приятнее сидеть на воздухе, чем в помещении, до отдельного зала ожидания с камином и хорошей музыкой.  Огромное значение имеет вентиляция в клинике, кроме того что эта система будет приточно-вытяжной с рекуперацией так еще и с фильтрами HEPA ( что очень важно в наше время). Но, самое важное - это организация стерилизационного процесса, от автоматической мойки инструментов, до индивидуального контроля качества работы ассистента. 

Плюс, это, правда, уже наши внутренние вопросы, но в клинике будет и лаборатория по протезированию. Все сервисы хочется сосредоточить в одном месте. А и еще, ты сам уже познакомился, как врач работает с микроскопом, а в новой клинике их будет уже три.

Подожди, но ты и сам во время работы иногда надеваешь очки с «микроскопами». Это разве не то же самое?

У меня бинокуляры с шестикратным увеличением от ExamVision. Для хирургии или работы с имплантами этого более чем достаточно. А тот микроскоп, который ты видел на работе с каналами в зубе, у него уже 20 кратное увеличение.

Слушаю тебя и думаю, что при таком развитии технологий, глядишь, и через 15-20 лет будет работать робот или любой молодой врач будет творить чудеса…

Технологии очень помогают в работе. Но никто не отменит руку доктора и, что самое важное, клиническое мышление. А оно приходит только с опытом работы.

Павел Зинган